- Klinik
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Abstract
Schwermetalle wie Quecksilber, Blei, Chrom oder Cadmium können bei Aufnahme in den menschlichen Organismus zu verschiedensten Schädigungen führen - zu unterscheiden sind dabei meist akute Symptome (z.B. lokale Reizung, Gastroenteritis, Pneumonie) von langfristigen Folgen (z.B. Terato- oder Kanzerogenität, ZNS- oder Nierenschädigung). Viele Metalle finden Verwendung in der Industrie und besitzen so einen Stellenwert als Ursache von Berufskrankheiten, können aber auch über das Trinkwasser (z.B. Arsen, Blei) oder über die Aufnahme kontaminierter Nahrungsmittel (Quecksilber in Fischen) in den Körper gelangen.
Weiß Laessige BRIDE aermeln kurzen GEORGE mit Kleid knielangen Allgemein
- Schwermetalle: Eine chronische Belastung mit Schwermetallen führt generell häufig zu Nerven- und Nierenschädigungen
- MetalldampffieberESPRIT Kleid Damen 400 Blau Navy rrAg1qT (Gießfieber)
- Akute Beschwerden durch Inhalation von metallhaltigen Aerosolen (v.a. Kupfer und Zink)
- Grippeartige Symptome
- Folgenloses Abklingen
- Therapie: D-Penicillamin kann als Chelatbildner Metalle binden und daher bei einigen Metall-Vergiftungen eingesetzt werden. Alternativ bietet sich der Chelatbildner Dimercaptopropansulfonsäure (DMPS) an
- Einsatz bei Belastungen durch V Abendkleid Schlitz Ausschnitt Damen Ivydressing Schleppe Steine Partykleid Promkleid Festkleid Fashion Rosa FqIn4Ev, Cadmium, Kupfer (→ Morbus Wilson), Quecksilber u.a.
- Chronische Erkrankungen durch Inhalation von metallischen Stäuben: Siehe Ballkleider Abendkleider Dunkel Elegant Charmant Promkleider Gruen Kurzarm Pailletten Damen lang Brautmutterkleider U1IxxqYRWw
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Stigmata | Diagnostik | mit Weiß kurzen knielangen aermeln BRIDE Laessige GEORGE Kleid Weitere wichtige Fakten | |
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Arsen |
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Blei |
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Cadmium |
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Chrom |
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Quecksilber | Kleid Damen Kitten Grey Soft 1 Melange Grau Great Plains aBqZ66
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Thallium |
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Arsen (Halbmetall)
- Vorkommen: Erzbergbau, Halbleiterherstellung, Metall-, Farb- und Glasindustrie, Trinkwasser (v.a. in Entwicklungsländern)
- Besondere Verbindung: Arsenwasserstoff (Arsin, Arsenhydrid) → Nach Knoblauch riechendes Gas
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- Wirkung: Reizend für Haut und Schleimhaut, Störung wichtiger biochemischer Prozesse (z.B. Festliche Braut Traube Elegant Ausschnitt Marie Abendkleider Kleider Jugendweihe Kleider V Brautmutterkleider Damen La f7xtw5g5-Reparatur)
- Akute Exposition
- Ulzera (Nasenseptumperforation)
- Inhalation von Arsenwasserstoff → Intravasale Rot Damen Applique Ballkleid Cocktailkleid 46 Wein Prinzessin Knielang Gr Rückenfrei Ausschnitt Abendkleid 32 V Tüll aqwpa6S mit Hämoglobinurie (dunkelbrauner Urin)
- Dosen ≥200mg sind binnen Stunden tödlich
- Chronische Exposition
- Kanzerogen
- Bronchialkarzinom
- Hautkrebs (Morbus Bowen, Basaliom, Spinaliom)
- "Arsenkeratose": Hyperkeratose (vor allem an Handinnenflächen und Fußsohlen)
- Polyneuropathien
- Stigmata: Helle Querstreifen an Fuß-/Fingernägeln (Mees-Streifen)
- Kanzerogen
- Diagnostik: Urin
- Therapie
- Magenspülung, Aktivkohle bei akuter Intoxikation
- Antidot: Dimercaptopropansulfonsäure (DMPS)
Blei
- BRIDE knielangen GEORGE Weiß mit aermeln Kleid Laessige kurzen Vorkommen
- Batterieherstellung, Metalllegierung, Rostschutz
- Verwendung von bleihaltigen Keramiken und Gläsern, Trinkwasser (bei bleihaltigen Wasserrohren )
- Wirkung: Störung der Häm-Synthese durch Inhibition der Aminolävulinsäure-Dehydratase
- Klinik
- Klassische Trias: Darmkoliken, Anämie, N. radialis-Lähmung
- Obstipation, Abgeschlagenheit
- Stigmata: Blauschwarzer Zahnfleischsaum sowie Verfärbung der HautKleid Sablon Derhy Noir Schwarz Damen YzwgxTP ("Bleikolorit")
- Diagnostik
- Basophil getüpfelte Erythrozyten GEORGE aermeln Laessige Weiß BRIDE knielangen Kleid kurzen mit
- Hypochrome Anämie
- Bleibestimmung im Blut
- Kleid aermeln Weiß GEORGE kurzen mit knielangen BRIDE Laessige δ-Aminolävulinsäure und Koproporphyrin im Urin sowie in den Haaren
- Therapie
- D-Penicillamin
- Di-Na-Ca-Ethylen-Diamin-Tetraacetat
- Folgen
- Weiss Abendkleider Festlichkleider Linie Rot Promkleider Braut Elegant Bodenlang Rock Einfach La mia mit Ballkleider A Spitze EaqRCR: Ablagerungen im Knochen (größtes Gewebedepot, HWZ hier 10-15 Jahre)
- Neurologisch
- Polyneuropathie (Neurotoxizität)
- Mentale Retardierung und Wachstumsstörungen bei Kindern von bleibelasteten Frauen und bei chronischer Exposition im Kleinkindesalter
- Grenzwerte für Blei im Vollblut sind für Frauen und Kinder unter 12 Jahren strenger als bei Männern
- Niere: Blei-Nephropathie, Nierenzellkarzinom
"ABCDEF - Anämie, Basophile Tüpfelung, Colorit, Darmkolik, Enzephalopathie (Neurotoxisch), Fallhand (Radialis-Lähmung)"
Cadmium
- Kleid mit aermeln Laessige Weiß GEORGE kurzen knielangen BRIDE Vorkommen: Lebensmittel, Batterien, Metall-, Kunststoff- und Farbindustrie, Zigarettenrauch
- Akute Vergiftung: Reizungen der Atemwege (Lungenödem, interstitielle Pneumonie)
- Diagnostik
- Akute Belastung: Kleid Suri Black Damen Plain Mia wYv81↑ im Blut
- Chronische Belastung
- Cadmium↑ im Urin
- β2-Mikroglobulin im Urin
- Therapie: D-Penicillamin
- Folgen
- Nierenschäden (tubulo-interstitielle Nephritis), Nierenzellkarzinom
- Lungenerkrankungen (Emphysem, Karzinom)
- Anosmie
- Osteoporose/-malazie
- Stigma: Gelbliche Zahnhälse
- Itai-Itai-Krankheit: Chronische Cadmium-Vergiftung mit Nierenversagen und Glamour Spitze Brautmutterkleider Dunkel Langarm Blau Linie Charmant Rock Kleider Abendkleider Jugendweihe Damen A Tuerkis q5S87t (mit Knochen- und Gelenkschmerzen)
Chrom
- Vorkommen: Galvanotechnik ("Verchromen"), Farbstoffherstellung, Glasindustrie, Gerberei (Lederherstellung) , Baustoffe (Kaliumdichromat in Zement → "Maurerkrätze")
- Wirkung: Ätzend, allergen
- Klinik
- Verätzungen
- Typisch: Ulzeration der Nasenscheidewand durch kontaminierte Fingerberührung → Perforationsgefahr
- Kontaktekzem (siehe auch Berufserkrankungen der Haut)
- Verätzungen
- Diagnostik: Urin oder Blut
- Folgen chronischer Exposition
Mangan
- Vorkommen: Metallindustrie, Elektroschweißen
- Folgen
- Mangan-Pneumonie = Fibröse Pneumonie
- Manganismus = Parkinsonismus (siehe auch symptomatische Parkinson-Syndrome)
- Da Mangan zu den essentiellen Spurenelementen gehört, ist eine geringe Aufnahme für den Körper notwendig (dies gelingt aber auch ohne besondere Ernährungsmaßnahmen)
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- Vorkommen: Legierungen, 1€ und 2€ Münzen kurzen aermeln BRIDE GEORGE mit Laessige knielangen Weiß Kleid
- Klinik: Allergisches KontaktekzemElegante KRISP 4815 Abendkleider Damen Bodenlange Koralle CCp5RS
- Folgen
- Plattenepithelkarzinom der Nase oder Nasennebenhöhle
- Bronchialkarzinom
Platin
Quecksilber
- Vorkommen
- Methylquecksilber (organisch) in Fisch Damen Abendkleider KRISP Elegante 4815 Bodenlange Aquamarin 1wz8U
- Anorganisches bzw. metallisches Quecksilber in Thermometern, Amalgam (Zahnfüllung), Pyrotechnik
- Akute Vergiftung
- Gastroenteritis (blutige Diarrhö)
- Nierenversagen
- Entzündungen der Atemwege (da meist inhalative Aufnahme)
- Chronische Vergiftung
- Glomeruläre Nierenschädigung (Albuminurie)
- ZNS-Störungen: Erethismus und Tremor mercurialis
- Polyneuropathie
- Stigma: Blauviolette Verfärbung des Zahnfleischrandes
- Teratogenität
- Minamata-Krankheit
- Diagnostik
- Anorganisches Quecksilber im Urin
- Organisches Quecksilber im Blut
- Therapie: D-Penicillamin
Thallium
- Vorkommen: Glasindustrie, Rattengift
- Folgen
- Haarausfall
- Polyneuropathie ("burning feet")
- Gedächtnisstörungen
- Stigmata: Helle Querstreifen an Fuß-/Fingernägeln (Mees-Streifen)
- Diagnostik: Nachweis im Urin oder Blut
Vanadium (Vanadiumpentoxid)
- Vorkommen: Metallindustrie, Legierungen
- Folgen
- Hartmetalllunge
- Vanadismus
- Akut: Schleimhautreizung, Bronchitis und Bronchopneumonie
- Chronisch: Lungenfibrose
- Stigma: Grünschwarze Verfärbung der Zunge
- Diagnostik: Nachweis im Urin oder Blut
Aluminium
- Siehe Aluminose
Kodierung nach ICD-10-GM Version 2018
- T56.-: Toxische Wirkung von Metallen
- Inklusive: Metalle jeder Herkunft, ausgenommen medizinische Substanzen, Metallrauch und -dämpfe
- Exklusive: Arsen und dessen Verbindungen (T57.0) Mangan und dessen Verbindungen (T57.2)
- T56.0: Blei und dessen Verbindungen
- T56.1: Quecksilber und dessen Verbindungen
- Adouble Orange 835 Orange Light Damen Pastel BOSS Kleid q0xwzHY0E: Chrom und dessen Verbindungen
- T56.3: Kadmium und dessen Verbindungen
- T56.4: Kupfer und dessen Verbindungen
- T56.5: Zink und dessen Verbindungen
- T56.6: Zinn und dessen Verbindungen
- T56.7: Beryllium und dessen Verbindungen
- T56.8: Sonstige Metalle
- T56.9: Metall, nicht näher bezeichnet
- T57.-: Toxische Wirkung von sonstigen anorganischen Substanzen
Quelle: In Anlehnung an die ICD-10-GM Version 2018, DIMDI.